外固定支架是复杂骨折治疗的 “利器”，但术后感染和骨不连两大并发症，严重影响治疗效果。通过术前、术中、术后全流程管控，可有效降低风险。
一、术后感染：成因与防控
钉道感染是最常见类型，细菌可通过钢针与皮肤的通道侵入。糖尿病患者、营养不良者因免疫力下降，感染风险更高；手术无菌操作不规范、术后护理不当也会诱发感染。防控需做到：
术前：评估患者基础疾病，控制血糖、补充营养，增强机体修复能力；
术中：严格无菌操作，借助影像学设备精准植入钢针，减少软组织损伤；
术后：每日消毒针道，保持干燥清洁，发现红肿渗液及时用抗生素干预，避免扩散为骨髓炎。
二、骨不连：诊断与治疗
骨折超过 9 个月未骨性愈合，且再观察 3 个月仍无进展，即可诊断为骨不连。支架固定不当、骨折部位血供不足、患者吸烟酗酒等均是诱因。防控措施包括：
定期 X 线检查，及时调整支架稳定性，减少骨折端异常活动；
采用骨生长因子、骨移植等手段促进骨痂生长；
对于感染性骨不连，可采用单边外固定支架联合钢板内固定行骨搬运术，清除病灶并提供稳定修复环境。
三、患者配合的关键作用
患者需严格遵循医嘱，戒烟戒酒，避免剧烈运动，保证营养摄入，积极参与康复训练。这些举措能显著改善局部血液循环，促进骨骼愈合，降低并发症发生率。
